Фиброзно-кистозная мастопатия
Содердание:
- Фиброзно-кистозная мастопатия: что это
- Фиброзно-кистозная мастопатия: причины
- Симптомы ФКМ
- Формы фиброзно-кистозной мастопатии
- Опасна ли фиброзно-кистозная мастопатия
- В каких случаях ФКМ может перейти в рак
- Как проходит лечение ФКМ
- Профилактика заболевания
- Диета при мастопатии фиброзно-кистозной
Женская грудь - это достояние каждой женщины, воспетое в искусстве. Но также молочные железы являются индикатором репродуктивной системы. Они точно реагируют на нарушения гормонального фона, доставляя при этом неудобства. Речь пойдет о фиброзно-кистозной мастопатии - заболевании, характерном для многих женщин. Давайте разберемся, как она проявляется, как лечится, и ответим на самый волнующий вопрос: фиброзно-кистозная мастопатия - опасно ли это?
Фиброзно-кистозная мастопатия: что это
Под фиброзно-кистозной мастопатией понимают патологическое состояние молочных желез, которое характеризуется формированием кист и уплотнений. Они могут быть одиночными или множественными, мелкими или крупными, представлять собой уплотнения или кисты. Чаще всего болеют женщины репродуктивного возраста - около 50% населения. Фиброзно-кистозная мастопатия легко поддается лечению, особенно на ранних стадиях.
Фиброзно-кистозная мастопатия: причины
Причина развития мастопатии кроется в нарушении баланса гормонов женской половой системы. В регуляции женского цикла участвуют эстрогены, прогестерон, пролактин. Если синтез одного из гормонов сбивается, весь цикл рушится, словно карточный домик. К факторам развития ФКМ относят:
- хронический стресс - влияет на увеличение синтеза пролактина (гиперпролактинемия), что в свою очередь нарушает секрецию пролактина;
- очень ранние месячные - организм не успевает “угнаться” за работой гормонов, в результате ткань молочных желез изменяется;
- очень поздний климакс - эстрогены, прогестерон и пролактин слишком долго влияют на железы, которые отвечают перестроением ткани и формирование узлов, кист.
- отсутствие беременностей;
- медикаментозные и хирургические аборты (более 2х раз) - мастопатия развивается на фоне резкого изменения концентрации гормонов;
- возраст старше 40 лет;
- эндокринные заболевания (сахарный диабет, проблемы с щитовидной железой, ожирение);
- болезни мочеполовой системы;
- прием некоторых гормональных препаратов и оральных контрацептивов.
Симптомы ФКМ
Некоторые женщины не замечают симптомов ФКМ и узнают о заболевании во время профилактического осмотра. Другие приходят к врачу с конкретными жалобами.Клинически ФКМ проявляется:
- болезненными ощущениями в молочных железах (от дискомфорта до выраженной боли) - возникают при попытке дотронуться к груди;
- наличием уплотнений грудной железы (одно или несколько);
- появлением выделения из груди - напоминающими молозиво (иногда желтоватые);
- ощущением тяжести и распирания в груди, иногда дискомфорт отдает в плечо, подмышечную впадину.
Уплотнения определяются пальпаторно: врач может почувствовать мелко- и крупнозернистые образования или плотные области в грудных железах. Первые симптомы ФКМ могут выражаться только в период менструации или ПМС. Однако со временем болезнь прогрессирует, симптомы становятся ощутимыми, а уплотнения определяются вне зависимости от дня цикла. Многие женщины интересуются: почему болит грудь при фиброзно-кистозной мастопатии? Так происходит из-за механического давления узелков и кист, которые медленно увеличиваются в размере. Также болезненность приводит к отеку тканей и раздражению нервных окончаний.
Формы фиброзно-кистозной мастопатии
Клинически выделяют диффузную и узловую форму ФКМ. Они отличаются по своим проявлениям и формам. Диффузная ФКМ подразделяется на формы с преобладанием:
- железистого компонента (аденоз);
- фиброзного компонента (фиброаденоз);
- кистозного компонента (фиброкистоз);
- склерозирующего аденоза;
- нескольких типов тканей (смешанная форма).
Узловая мастопатия разделяется на: - кисты;
- внутрипротоковые папилломы;
- липомы;
- липогранулемы;
- фиброаденомы;
- ангиомы.
По локализации ФКМ бывает одно- и двусторонней.
Опасна ли фиброзно-кистозная мастопатия
ФКМ является доброкачественным заболеванием. Опасность представляют запущенные стадии мастопатии и огромные размеры новообразований в железах. В некоторых случаях мастопатия может стать причиной:
- изменений размера и формы грудной железы;
- появление воспалительного процесса;
- инфицирования и нагноения кист;
- разрыва кист;
- озлокачествления образований в груди.
В каких случаях ФКМ может перейти в рак
Ранее фиброзно-кистозную мастопатию рассматривали исключительно, как доброкачественное состояние. Однако с учетом новых исследований врачи пришли к выводу, что фиброзно-кистозная мастопатия в редких случаях переходит в рак. Вероятность перерождения зависит от:
- формы мастопатии;
- стадии;
- длительности заболевания.
Наличие крупных или множественных кист, процессов гиперплазии и других форм ФКМ увеличивает риск озлокачествления в 2-4 раза. При обнаружении следующих изменений следует показаться специалисту: - появление язвочек на коже и околососковых областях;
- спаянные уплотнения;
- ограниченная или диффузная отечность груди;
- кровянистые или черные выделения;
- изменение формы железы, асимметричность;
- невозможность сместить железу;
- появление втянутостей или покрасненй на кожных покровах молочных желез;
- симптом “лимонной корки” на груди.
Как проходит лечение ФКМ
Фиброзно-кистозная мастопатия лечится терапевтическим и хирургическим методом. Основная задача - нормализовать женские половые гормоны. Лекарственные препараты направлены на стабилизацию уровня гормонов и симптоматическое лечение, улучшение общего состояния организма и коррекцию работы других органов и систем.Лекарственные препараты с содержанием гормонов:
- непосредственно гормональные лекарственные препараты (утрожестан, дюфастон и другие);
- оральные контрацептивы (применяются для нормализации цикла);
- ингибиторы эстрогенов.
Несмотря на эффективность, современные специалисты стараются все меньше использовать гормоны в качестве лечения. Потому что они: - подходят не всем женщинам;
- могут усугублять некоторые сопутствующие процессы в организме;
- имеют огромные список серьезных побочных эффектов.
Негормональные растительные препараты: - средства натурального происхождения;
- подходят практически всем женщинам;
- не имеют серьезных побочных эффектов;
- не провоцируют осложнение сопутствующих состояний;
Они влияют на гиперпролактинемию, тем самым способствуют нормализации гормонального баланса в организме женщины. При этом препараты не являются гормональными. Принимаются лекарственные средства курсом в 3 месяца. Первые результаты заметны через 3-5 недель.
Одним из представителей группы негормональных растительных лекарственных средств является Мастодинон.
Фиброзно-кистозная мастопатия
Симптоматическое лечение:
- обезболивающие препараты для снятие дискомфортных ощущений в груди;
- диуретики (для снятия отечности в груди в период ПМС и менструации).
Хирургическое лечение: - пункция с аспирацией жидкости из кисты и введением склерозирующих препаратов;
- секторальная резекция груди при множественных образованиях и подозрениях на онкопроцесс;
- энуклеация кисты (вылущивание и удаление кисты).
Хирургические методы используют при: - подозрении на окнопроцесс;
- быстром росте кисты, узла, уплотнения;
- рецидивах ФКМ.
Профилактика заболевания
Чтобы обезопасить себя от ФКМ, специалисты рекомендуют раз в месяц самообследовать грудные железы на 5-10 день цикла:
- Визуально осмотрите груди, они должны быть симметричными, одинаковой формы, без нарушения привычного внешнего вида.
- Далее перед зеркалом необходимо по кругу ощупать каждую железу. От периферии к соску.
Вас должны насторожить странные уплотнения, болезненность, появление выделений. Отличной профилактикой ФКМ является беременность и грудное вскармливание. Считается, что в прекрасный период у женщины перестраивается гормональная система: выравнивается гормональный фон. Также специалисты рекомендуют:
- раз в год посещать гинеколога или маммолога для проф. осмотра;
- по возможности воздерживаться от абортов;
- при заболеваниях щитовидной железы назначить лечение;
- вести здоровый образ жизни;
- избегать стрессы;
- минимизировать количество алкогольных напитков;
- избавиться от привычки курения.
Диета при мастопатии фиброзно-кистозной
Суть диеты при ФКМ - помочь организму стабилизировать гормональный фон. Рекомендовано включать продукты содержащие:
- клетчатку (злаковые, капуста, зелень);
- природные эстрогены (горох, чечевица, маш);
- витамины (сезонные фрукты и овощи);
- минералы;
- антиоксиданты (цитрусы).
Более подробно вы можете узнать, что нельзя есть при фиброзно-кистозной мастопатии здесь.
Выводы
ФКМ - это обобщенное название некоторых состояний молочных желез, которые встречаются у 50% женщин. Возникают из-за дисбаланса гормонов на фоне хронической усталости и некоторых заболеваний других органов и систем. При своевременном начале лечения ФКМ может исчезнуть практически бесследно. Также отличным способом лечения и профилактики ФКМ является беременность.
Часто задаваемые вопросы
Фиброзно-кистозная мастопатия относится к доброкачественным новообразованиям молочной железы. Правильно подобранное лечение и должное отношение пациентки к своему здоровью дают положительные результаты и обеспечивают полное выздоровление.
Фиброзно-кистозная мастопатия относится к предраковым состояниям. При наличии неблагоприятных факторов, таких как травма, хронический стресс, гормональные нарушения, сопутствующие заболевания и подобное, данная патология может перерасти в рак молочной железы.
Диагностикой и лечением заболеваний молочных желез, в том числе мастопатии, занимается врач-маммолог. При появлении плотного новообразования в груди следует сразу обратиться к специалисту для профилактики развития осложнений.
Причиной развития фиброзно-кистозных образований молочной железы является гормональный дисбаланс, поэтому надо сдать анализы на определение уровня ЛГ, ФСГ, пролактина, тестостерона, эстрадиола и тиреоидных гормонов. Для удобства в лабораториях есть готовые гормональные пакеты для точной и быстрой диагностики определенных заболеваний.

Коваль Сергей Анатольевич
советник и менеджер по медицинским вопросам ООО "Бионорика“
Магистр в области знаний Здравоохранение и фармация